Polinöropati Nedir? Belirtileri, Nedenleri ve Tedavi Yaklaşımları

admin
Fri, 05 Dec 2025 09:14:06 +0000
Uncategorized, Alaçatı Fizik Tedavi, Dr. Başak Tanrıkulu Orhan, Eklem Ağrısı, Eklem Deformitesi, Fizik Tedavi Uzmanı, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon, iltihaplı romatizma, izmir fizik tedavi, Romatizmal Hastalıklar, romatoid artrit, Romatoid Artrit Nedir

Polinöropati, periferik sinir sistemini etkileyen yaygın bir nörolojik tablodur. Vücudumuzdaki hareket, duyusal algı ve otonomik fonksiyonları yöneten periferik sinirlerin birden fazla bölgede aynı anda hasarlanmasıyla ortaya çıkar. Bu durum, günlük yaşamı önemli ölçüde etkileyebilecek ağrı, uyuşma, karıncalanma, kas güçsüzlüğü ve denge bozuklukları gibi yakınmalara yol açabilir.

Alaçatı Kliniği olarak, polinöropatinin erken tanı ve kişiye özel tedavisinde bilimsel kılavuzlara dayalı, multidisipliner bir yaklaşım sunuyoruz.

Polinöropati Nedir?

Polinöropati; periferik sinirlerin birden fazla segmentinin aynı anda etkilenmesiyle oluşan, akut veya kronik seyir gösterebilen bir nöropati tipidir.

Bu sinirler üç grupta incelenir:

Motor sinirler: Kas hareketlerini kontrol eder.

Duyusal sinirler: Ağrı, sıcak, titreşim gibi duyuları beyne iletir.

Otonom sinirler: Kan basıncı, terleme, bağırsak hareketleri gibi istemsiz fonksiyonları düzenler.

Polinöropatide bu üç sinir tipi de farklı derecelerde etkilenebilir.

Polinöropati Türleri

Polinöropati, altta yatan nedene göre sınıflandırılır:

1. Diyabetik Polinöropati

En sık görülen tiptir. Uzun dönem yüksek kan şekeri sinir dokusunu zedeler.

2. Toksik / İlaç Kaynaklı Polinöropati

Kemoterapi ilaçları, alkol ve ağır metaller sinir yapısını bozabilir.

3. Enfeksiyona Bağlı Polinöropati

Herpes virüsleri, Lyme hastalığı gibi enfeksiyonlar sonrası gelişebilir.

4. Otoimmün Polinöropati

Vücudun bağışıklık sistemi sinirlere saldırır.
Guillain-Barré Sendromu, CIDP (kronik inflamatuvar demiyelinizan polinöropati) bu gruptadır.

5. Genetik Polinöropatiler

Charcot-Marie-Tooth gibi kalıtsal nöropati sendromları.

6. Beslenme Yetersizliklerine Bağlı Polinöropati

B12, B1, B6 vitamin eksiklikleri sinir kılıfını zayıflatabilir.

Polinöropati Belirtileri

Belirtiler genellikle ayaklardan başlar ve yukarı doğru ilerler:

Uyuşma, karıncalanma

Yanma tarzında ağrı

Ayakta iğne batması hissi

Kas güçsüzlüğü, yürüme bozukluğu

Denge kaybı

Soğuk-sıcak duyusunda azalma

Otonom bulgular: Terleme bozukluğu, tansiyon dalgalanmaları, çarpıntı

Semptomlar sinirin akson adı verilen yapısının mı yoksa miyelin kılıfının mı hasar gördüğüne bağlı olarak değişebilir.

Polinöropati Nedenleri

En sık nedenler şunlardır:

Diyabet

B12 vitamini eksikliği

Hipotiroidi

Alkol kullanımı

Böbrek yetmezliği (Üremik nöropati)

Kemoterapi ilaçları

Ağır metal maruziyeti

Otoimmün süreçler

Genetik faktörler

Polinöropati Tanısı Nasıl Konur?

Tanı multidisipliner bir yaklaşımla değerlendirilir.

1. Nörolojik Muayene

Kas kuvveti, refleksler, duyusal yanıtlar incelenir.

2. Laboratuvar Testleri

B12, D vitamini

Tiroid fonksiyonları

Kan şekeri ve HbA1c

Böbrek – karaciğer fonksiyonları

Otoimmün panel

Enfeksiyon serolojisi

3. EMG (Elektromiyografi) / NCV (Sinir İletim Hızı Analizi)

Sinirlerin elektriksel aktivitesini ölçerek hangi tip nöropatinin mevcut olduğunu belirler.
Demiyelinizan veya aksonal hasar ayırt edilir.

4. Deri biyopsisi (gerekirse)

Küçük lif nöropatisinin tanısında kullanılabilir.

Polinöropati Tedavisi

Tedavide amaç hem sinir hasarının ilerlemesini durdurmak hem de yaşam kalitesini artırmaktır.

1. Altta Yatan Nedeni Tedavi Etmek

Diyabet kontrolü

Vitamin eksikliği giderilmesi

Tiroid tedavisi

Toksik ilaçların düzenlenmesi

Otoimmün süreçlerde immün tedaviler

2. İlaç Tedavileri

Nöropatik ağrı için pregabalin, gabapentin, duloksetin vb.

İltihabi nöropatilerde IVIG veya kortikosteroid protokolleri (uygun hastalarda)

3. Yaşam Tarzı Düzenlemeleri

Düzenli yürüyüş ve egzersiz

Glisemik kontrol

Alkolün bırakılması

Sinir sağlığını destekleyen B kompleks vitaminler

4. Destekleyici Tedaviler

Alaçatı Kliniği’nde ihtiyaç durumuna göre kişiye özel uygulanabilir:

Nöroterapötik vitamin-mineral protokolleri

Mezoterapi / Mikrosirkülasyon artırıcı uygulamalar

Medikal akupunktur

Düşük seviyeli lazer terapileri (LLLT)

Fizik tedavi ve rehabilitasyon programları

Polinöropati Önlenebilir mi?

Bazı nöropati türleri tamamen önlenemese de risk azaltılabilir:

Kan şekeri düzenli takip

B12 düzeylerinin kontrol edilmesi

Düzenli egzersiz

Dengeli beslenme

Sigara ve alkolden uzak durma

Toksik madde maruziyetinin azaltılması

Alaçatı Kliniği olarak, düzenli takip ve kişiye özel sağlık planlarıyla polinöropati riskini azaltmayı hedefliyoruz.

Ne Zaman Doktora Başvurmalısınız?

Aşağıdaki belirtilerden biri bile varsa, gecikmeden bir nöroloji veya algoloji uzmanına başvurmak önemlidir:

Ellerde/ayaklarda artan uyuşma

Denge kaybı

Sebepsiz kas güçsüzlüğü

Yanıcı, batıcı tarzda ağrı

Yürüme güçlüğü

Erken tanı, sinir hasarının geri döndürülebilirliği açısından kritik öneme sahiptir.

Polinöropati, yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebilen ancak erken tanı ve kişiye özel tedaviyle kontrol altına alınabilen bir hastalıktır.
Dr. Başak Tanrıkulu Orhan – Alaçatı Kliniği olarak her hastayı bütüncül bir yaklaşımla değerlendirmekte, modern tıbbi yöntemlerle bilimsel kılavuzlara dayalı tedaviler uygulamaktayız.

Clinic Alaçatı
+90 530 544 2035
Uzm. Dr. Başak Tanrıkulu Orhan